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让我们一起解析淋巴瘤的临床表现

时间:2019-12-09     作者:admin【原创】   阅读

  淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。 它主要表现为无痛性淋巴结病,肝脾肿大,可能会影响身体的所有组织和器官,并伴有全身症状,例如发烧,盗汗,体重减轻和瘙痒。

  恶性淋巴瘤是一种大型异质性肿瘤。 尽管它发生在淋巴结中,但由于淋巴系统的分布,淋巴瘤是一种全身性疾病,可侵袭体内几乎任何组织和器官。 因此,恶性淋巴瘤的临床表现不仅具有一定的共同特征,而且根据不同的病理类型,受累部位和部位也有很大差异。

淋巴瘤

  局部表现包括浅表和深部淋巴结肿大,大多数无痛,光滑,活动性强,顽固,丰满,均匀,早期活动,在颈部,腋窝,腹股沟等处孤立或散布,晚期相互融合,粘连 皮肤不活动或溃疡形成; 咽部淋巴环病变口咽,舌根,扁桃体和鼻咽粘膜及粘膜下层均富含淋巴组织,其构成咽部淋巴环,也称为韦氏环,它是恶性淋巴瘤的常见部位。 大多数原发性鼻淋巴瘤是NHL。 主要病理类型包括鼻NK / T细胞淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤。 胸纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤。 肿瘤最常见的部位是HL和NHL的原发性纵隔的弥漫性大B细胞淋巴瘤和前体T细胞淋巴瘤。 X线胸片上有圆形或半圆形或小叶阴影。 疾病的进展会压迫支气管并引起肺不张,有时中央肿瘤坏死会形成空腔。 一些肺部病变表现为弥漫性间质性改变。 此时,临床症状明显。 经常出现咳嗽,痰,呼吸急促,呼吸困难,继发感染可能会发烧。 恶性淋巴瘤可侵犯心肌和心包。 心包积液,淋巴瘤侵袭心肌表现为心肌病变,可能有心律不齐,心电图异常等表现; 脾脏的腹部表现是HL最常见的舌下侵犯部位。 胃肠道是NHL中最常见的结外疾病部位。 肠系膜,腹膜后和pop部淋巴结也是淋巴瘤浸润的常见部位。 恶性淋巴瘤的皮肤表现可能是原发性或继发性皮肤浸润,在NHL中更为常见。 骨髓浸润骨髓淋巴瘤表现为骨髓浸润或白血病,其中大多数是该病的晚期表现之一,其中大多数是NHL。 神经系统表现:如进行性进行性多灶性白质脑病,亚急性坏死性脊髓病,感觉或运动性周围神经病和多发性肌病等。 恶性淋巴瘤也可以是原发或继发于脑,硬膜外,睾丸,卵巢,阴道,子宫颈,乳腺,甲状腺,肾上腺,眼眶后组织,喉,骨和肌肉软组织。 临床表现复杂多样。 应注意识别。

  全身表现包括

  全身症状

  恶性淋巴瘤可能在淋巴结病发作之前或同时出现全身症状,例如发烧,瘙痒,盗汗和体重减轻。

  2.免疫和血液系统表现

  10%至20%的恶性淋巴瘤患者可能患有贫血。 一些患者可能有白细胞计数,血小板增多和红细胞沉降增加。 个别患者可能有白血病样反应,中性粒细胞显着增加。 乳酸脱氢酶增加与肿瘤负担相关。 一些患者,特别是晚期患者,表现出异常的免疫功能。 在B细胞NHL中,可以在某些患者的血清中检测到不同的单克隆免疫球蛋白的数量。

  3。 皮损

  恶性淋巴瘤患者可能有一系列非特异性皮肤表现,皮肤病变为多态性,红斑,水疱,糜烂等。晚期恶性淋巴瘤患者免疫力低下,皮肤感染常破裂并渗出,形成全身性散在的皮肤增厚 和脱屑。